2013年，在xx国家高新区、区卫生局和xx街道办的正确领导下，我院紧紧围绕医改和区卫生局相关会议精神，克服困难，与时俱进，通过创新管理方式、转变经营模式、更新服务理念，医院的持续发展得到进一步加强，职工的精神面貌得到进一步焕发，社会的理解程度得到进一步认可。
一、医院管理工作持续巩固
1、基础质量管理常抓不懈
(1)今年，在继续完善和进一步落实医院各项规章制度的同时，对《xx街道卫生院绩效考核细则》进行了补充和完善，进一步建立健全医院、科室、个人三级质量控制网络，调整和充实质控和业务管理机构，加强了医院的质量管理，形成了全院上下同把质量关，同抓质量管理的良好局面；每月由医疗质量控制小组不定期对总院和分院的医疗质量进行考核，并每月召开医疗质量专题会议，分析存在问题和提出整改措施。
(2)狠抓环节质量，确保医疗安全。建立健全了医院各类委员会及医疗质量、护理质量、药事管理、院内感染等领导小组；各职能科室部门职责清晰、目标明确，日常工作各司其职。实行院、科两级管理责任制，推行绩效考核，以服务效率和服务质量等综合指标，量化细化，责任到人，定期考核，落实奖惩。首先重点抓门急诊工作，调整了由业务院长任组长的抢救小组，加强对危重病人抢救工作的协调和指挥，完善各项抢救程序，及时记录抢救处理经过。其次是抓病房的质量管理，坚持三级查房制、院长查房制、疑难病例会诊制度等。
(3)高度重视农村中医工作，坚持党的中西医并重的卫生工作方针，认真贯彻执行上级机关有关中医文件精神，成立了中医工作领导小组，把中医工作列入医疗质量考核的范围，定期召开会议，经常研究中医工作开展中遇到的问题，及时提出整改措施，保证中医工作的顺利开展。今年我院中医门诊率大于30%，中成药和中草药占药品比例20%以上。
(4)继续开展“星级服务”评比活动。今年我院继续在各科室开展“星级服务”评比活动，自2009年开展此活动以来，我院的服务态度得到了明显改善，服务意识明显增强，服务投诉明显减少，切实提高了我院的服务质量，提高了社会和群众的满意度。
(5)积极实施基本药物制度，加强对药品不良反应的监测和报告。按照《江苏省抗菌药物临床应用分级管理目录》制定我院的抗菌药物临床应用分级管理目录，重点加强抗菌药物和激素的临床应用整治工作，明确了抗菌药物三级分类使用权限。规范医药费用，切实减轻病人负担，禁止乱收费和不合理收费。医院定期审核收费项目，严格按照国家规定的项目和标准进行收费。同时，根据医院规模的发展和管理功能的要求，稳步推进了医院的信息化管理。今年7月更新了医院信息化管理系统，设置了病区医生护士工作站、门诊医生工作站、医技科室工作站等，建立了覆盖医疗、服务、管理全过程的医院信息系统，达到实时采集、处理、汇聚信息，整合医院主要业务及管理流程，提高了医院的管理效能。为了让患者在医院明明白白消费，在完善费用清单制的基础上，通过电子显示屏随时公布收费标准，杜绝一切不合理收费，有效减轻了病人负担。
2、行风建设始终铭记在心
我院把行风建设放在工作重点中，坚持一手抓医院管理，一手抓行风建设，今年，我院结合平安医院创建、三型医院建设、民主评议、廉政讲堂、道德讲堂等活动，以全面推进行风建设为目标，紧紧围绕改善服务态度，提高服务质量，切实解决群众热切关注的突出问题。
(1)加强组织领导，认真安排部署。我院多次召开专项会议进行研究部署，成立了由院长任组长的行风建设工作领导小组，并结合本院实际情况，制订了工作实施方案，向社会公布了举报电话，与各科室负责人签订了行风建设责任书，保证行风建设工作有步骤、按计划顺利开展。高新区人民医院工程先后获得“xx廉洁示范工程”和“常州市廉洁示范工程”称号。
(2)一切服务以病人满意为标准。我们定期征求病人及群众意见，今年门诊病人满意度调查满意率大于96%，住院病人满意度调查满意率大于98%，出院病人回访率大于95%；深入推进“三型医院”、“平安医院”、三好一满意”等创建活动。我院护理部被评为“常州市巾帼示范岗”，护理部主任周奇亚同志被区卫生局评为“十佳护士长”。
(3)今年我院继续在全院开展了“医院对社会、科室对医院、个人对科室”的三级承诺机制，层层签定责任书。实施承诺工作的责任制和责任追究制，将承诺内容向社会公布。在本单位醒目处设置标牌，科室对医院的承诺内容公开上墙。医务人员对科室的承诺形成承诺书，记录在案。实行承诺内容告知制度，把承诺内容印成卡片，在患者就诊时主动向患者发放，接受群众监督。
3、切实做好安全生产工作
我院坚持“安全第一，预防为主”的方针，落实安全生产责任制，与各科组长签订了安全生产责任书，强化监督机制，采取有效措施，在医疗业务中，不忘安全第一的原则，不断排查事故隐患，及时整改，在确保医疗安全的同时，加强消防安全、用电安全、医疗废物处理等安全生产工作，领导小组定期不定期开展排查安全隐患，发现问题及时进行整改；开展了消防安全知识培训、消防演练、应急救援演练等活动；建立了24小时门卫值班制度，加强了行政值班巡视制度，在进出口、各走廊、病区安装了监控设备，有效地保障了医院、医务人员和人民群众的安全，营造了文明、和谐的良好局面；今年我院未发生医疗纠纷、火灾、失窃等安全事故，维护了医院正常工作秩序。
二、公共卫生服务项目有序开展
根据医改文件精神，我院积极理清思路，转变工作方式，以提高基本公共卫生服务均等化程度为目标，着力解决群众最直接、最现实的利益问题，为城乡居民提供安全、有效、方便的基本公共卫生服务，促进基本公共卫生服务均等化。
1、农民健康工程稳步实施
根据公共卫生相关要求，我院成立了居民健康档案工作领导小组，研究制定了《xx街道卫生院居民健康档案建档工作实施方案》，截止11月底，在全院职工的共同努力下，完成居民建档71809份，户籍人口建档率达到了100%，常住人口建档率达到61%，完成了其他人群的体检5041人次，完成了65岁以上老年人年度体检5749人次；对辖区内的慢性病病人进行规范管理；我院成立了四个服务团队，每月定时到各社区开展义诊、健康知识讲座等，努力为我街道居民提供全方位的基本医疗和基本公共卫生服务。
2、新型农村合作医疗工作不断完善
2013年新型农村合作医疗保险全街道参保率100%，1-11月份住院补偿共999人次，可报金额9624149.3元，补偿金额4050060.73元，补偿比例为42%；门诊补偿35174人次，补偿比例为15.7%。为确保居民合作医疗保险安全有效运行，我院实行每月通报和严格的调控机制，我院农保住院次均费用为2645.42元，门诊次均费用为77元。
3、其他公共卫生服务工作有条不紊
(1)计划免疫工作：今年 0—7岁的建卡率100%，金卡发放率100%，0—12岁“五苗”接种率100%，新的现代化接种大厅得到社会的一致认可。
(2)妇幼保健工作：进一步完善了妇幼保健网络，做好妇幼卫生信息统计管理，按时准确上报各种报表，今年完成妇女病普查2499人，两癌筛查2093人；其他各项重大妇幼服务项目有序开展。
(3)卫生监督工作方面：我院防保人员定期对食品生产经营单位进行监督，监督率达100%；协助疾控中心对辖区内化工企业开展了职业卫生监测，完成了街道公共卫生及食品卫生许可证、健康证的年审工作。
（4）重性精神疾病管理： 对重性精神疾病患者进行登记管理，登记管理的病人375人，登记率达100%以上。对重性精神病患者由专门的医生进行治疗、随访和康复指导，治疗随访率100%。
三、绩效改革工作稳步推进
我院以科学发展观为指导，以人人享有基本医疗卫生服务为目标，深入贯彻执行医药卫生体制改革精神，加强宣传，正面引导，层层召开职工会议，引导职工准确领会公共卫生与基层医疗卫生事业单位实施绩效工资工作的相关文件精神，全面贯彻落实绩效改革相关要求和精神，研究制定了我院的绩效考核实施方案，稳步推进我院绩效改革。
四、精神文明建设常年开展
今年我院在紧紧围绕区卫生局、高新区和街道党工委的目标任务开展工作的同时，积极开展各项活动；全年组织全院职工开展法制学习和医德医风教育活动共10次；；为弘扬南丁格尔无私奉献、救死扶伤的人道主义精神，我院以“5.12”国际护士节为契机，开展道德讲堂活动，宣讲员介绍了xx人民医院护士长杨明珠、本院总护士长周奇亚的先进事迹，使全院的每位职工深深感受到了自己身边平凡人身上的美德力量，护士代表分别结合自身工作实际和个人感悟，畅谈了学习道德模范立足岗位、无私奉献的切身感受，增强了全院职工的自信心、责任感和使命感；开展了“爱心扶春苗”、“爱心一对一”活动；开展了“文明单位”创建活动；全年在各村和社区开展健康知识讲座次66次，开展义诊20次，发放健康宣传资料159100份，居民健康知识入户率达100%；以上活动，不仅促进了我院“三个文明”建设上了新台阶，也树立了我院卫生行业新形象。
五、2014年工作思路
1、有序推进新医院各项工作，积极创建二级医院
由高新区投资新建的高新区人民医院已于2013年6月30日完成整体交付，并于7月1日试运行。在全院职工的共同努力下，总体运行得到了社会各界的一致好评。但是，在运行中也暴露出很多问题，其中有客观因素也有主观因素。为了更好地把我们医院发展好，更好地回馈社会、服务于民，我们要不断提高卫技人员素质能力，规范诊疗服务行为，确保医疗安全，力争3年内建成规模适度、功能完善、环境优美、设施完备、管理规范、技术精湛的二级医院。
2、加强人才培养战略，不断提高卫技人员素质能力
经xx区委、高新区、区卫生局及街道办等领导积极筹备和商讨，xx高新区人民医院和江苏省人民医院合作成立消化病中心，积极引进新技术、新项目，这是高新区卫生事业新的里程碑；我院作为xx高新区唯一的一家医院，为了更好地发展医院，一方面要加强人才引进，另一方面要制订完善进修深造制度，加强与xx医院、省人民医院等上级单位的联系，有计划的定期选派人员进修；另外要加强院内业务学习质量管理，深入开展继续医学教育，不断提升职工技能水平。
3、注重学科建设，加快专科发展
首先根据医院规模、人才结构、综合实力及战备目标，按照医院的发展定位“大专科、小综合”模式，与江苏省人民医院合作成立消化病中心。常年由江苏省人民医院消化科专家团队驻点我院，开展消化系统疾病诊疗工作。力争3年内我院消化科医生能独立完成消化系统疾病诊疗工作，5年内消化中心至少有1名主任医师，2名副主任医师，5名主治医师。其次，根据医院的自身情况，结合自身优势，科学调整学科布局，制订重点学科发展规划，很多科室因人员紧张而缺失，即使有也是功能不全。为保持医院持续健康快速的发展，一是要从改善基础设施入手，推动医院尽快步入良性发展的快车道，实行二级分科，科室设置趋于合理化；二是要以医疗技术创新为动力，不断提高医疗技术水平，推动医院发展。三是以重点学科发展带动医院其它科室的发展。
4、规范医疗服务行为，确保医疗安全
医疗安全工作一直是每一个医院工作中的重中之重，防范医疗差错、杜绝医疗事故成为医院生存发展的根本。预防和减少医疗纠纷，就是要依法行医，规范执业行为，不断提高医务人员的医疗安全意识，医务人员的一言一行、一招一式都要严格遵守规章制度、技术操作规范、常规、标准，落实好各种防范措施，更好地为患者提供优质的医疗服务。
要进一步加强医疗质量控制工作，做到分工明确，责任到人，要求质控小组定期或不定期对各科室进行检查指导工作，定期召开专题会议，汇总检查结果，找出问题，及时整改。
5、严格执行绩效改革制度，细化考核细则
我们要积极学习绩效改革政策，严格执行绩效改革制度，努力转变思想观念，全体职工都不能有“等、靠、要”的思想，要在提高医疗护理质量、改善服务态度、改善就诊环境的同时，把医疗服务从单纯的诊治疾病延伸到预防疾病、促进健康和提高生命质量上来，重点发展老年病、慢性病、康复等业务。并对照绩效考核内容，进一步细化绩效考核细则，我们要建立以公益性质为导向、以服务质量和效率为核心、以岗位责任和绩效为基础的奖惩机制，进一步激发职工的工作积极性，提高工作绩效，这是绩效管理的真正目的所在。
6、落实各项公共卫生服务项目，推进农民健康工程
加强对村卫生室的管理，细化、量化服务团队和村卫生室的公卫考核细则。防保、初保、妇儿保等相关科室要对照《常州市xx区基本公共卫生服务项目资金绩效考核办法》和《常州市xx区镇卫生院绩效考核标准》，认真做好各级各类公卫项目，有序推进农民健康工程。