用药安全问卷调查
您的性别： □ 男 □ 女
1.您的年龄：
A.20以下 B.20-40 C.40以上
2.家中是否存放有常用药品？
A.有，且种类比较齐全 B.有，但很少，不是很重视这一方面C.没有，要用的时候才会去买
3.有没有定期检查药品是否过期的习惯？
A.有，知道过期药品的危害，比较重视 B.用药之前才看C.没有，就算用了过期的可能也不知道 D.家里不存放药品，不清楚4.如果您家里有过期药，您会怎么处理
A.不管，继续服用 B过期不多就用，太久就不用C随意丢弃或丢进垃圾箱
5.你一般是在以下哪些场所购买药品
A.医院 B 私人诊所 C 药店
6.您知道您自己对什么药过敏吗？
A.很清楚 B.不是很了解 C.完全不知道7.购药习惯：
A.按照医生处方 B.受广告影响，根据广告介绍进行选购C.根据自己的用药习惯或听从父母朋友的意见
D.自己判断病情，以此咨询药店工作人员进行购买8.在使用药品前，是否阅读药品使用说明书？
A.是，而且会仔细阅读 B.只是大概看一下 C.从来不看9.您有过以下用药方式吗？
A.干吞药片 B.用茶水果汁等送服药 C.白开水10.为了早日治愈伤痛疾病，常常自行增加药量、或多药同时使用。
A.是的，这样好得比较快，我试过，没事 B.偶尔C.从来不会，我一定会按照医嘱和药品使用说明书使用非常感谢您的配合！